مهمترین عوارض جانبی ناشی از ابتلا به ویروس کرونا
8 دی 1399
10 دقیقه
در این مقاله به بررسی برخی تحقیقات و نتایج حاصله از ابتلا به کووید 19 و عوارض جانبی حاصله از ابتلا به ویروس کرونا می پردازیم:
- بیماران مبتلا به انسفالوپاتی، به صورت چشم گیری پیامدهای پزشکی بدتری داشتند (۳ برابر مدت زمان بستری شدن و ۷ برابر مرگ ومیر بیشتر). تنها ۳۲٪ آنها پس از مرخص شدن از بیمارستان توانایی انجام کارهای روزمره زندگی شان را داشتند.
- پژوهشگران این مطالعه نتوانستند علت اصلی انسفالوپاتی که بیشتر در افراد مسن رخ می دهد را پیدا کنند.
- در حال حاضر شواهد اندکی وجود دارد که ویروس به صورت مستقیم به سلول های مغزی حمله می کند و پژوهشگران بر این باورند دلیل انسفالوپاتی همان التهاب است. کرونا سیستم ایمنی بدن را تحریک می کند و  باعث می شود که سیستم ایمنی علیه ریه در برابر مغز وارد فعالیت شود.
- تحقیقات نشان می دهد علاوه بر درگیری کوتاه مدت پس از درمان بیماری و مرخص شدن بیماران کرونایی از بیمارستان علائم تنفسی به میزان زیادی تخفیف پیدا کرده، اما درد های عضلانی و مفصلی  تقریبا به همان شدت قبلی باقی مانده است.
- بخشی از درد عضلانی ناشی از عفونت ویروسی در اثر آسیب به رشته های عضلانی است. از آنجایی که ویروس کرونا باعث ایجاد پاسخ التهابی در بدن فرد می شود. طوفان سیتوکین به دلیل پاسخ کنترل نشده و بیش از حد می تواند باعث تجزیه غیر طبیعی بافت ها شود.
- بیماران معمولا درد عضلانی را به شکل حساسیت به لمس عضله یا درد ناشی از حرکات عضله توصیف می کنند. این درد به صورت عمومی در کل بدن بروز می کند در حالی که درد ناشی از ورزش و فعالیت، در عضلات خاص که فعالیت داشته اند دیده می شود.
- از نظر فیزیوتراپی بهترین درمان برای درمان دردهای عضلانی و مفصلی بیماران کرونایی مصرف آب به میزان کافی، پرهیز از فعالیت شدید در زمان بیماری، ماساژ، وضعیت دهی صحیح به عضلات و اندام ها و داشتن برنامه فیزیوتراپی مناسب است. البته این برنامه ها باید تحت نظر متخصص فیزیوتراپی انجام شود.
وی افزود: آسیب های قلبی کووید ۱۹ در بهبود یافتگان می تواند در طولانی مدت نیز در بدن این افراد باقی بماند. تورم در قلب این بیماران می تواند منجر به زخم شود. این امر می تواند باعث ایجاد کاردیومیوپاتی و آریتمی در آن ها شود. این امر موضوعی است که باید بسیار به آن توجه شود. با این حال ما هنوز درباره عوارض این موضوع در بیماران نمی توانیم با شفافیت سخن بگوییم. این موضوع می تواند در باقی عمر فرد هیچ گونه مشکلی ایجاد نکند. این امر نشان می دهد ما باید هنوز روی عوارض و علائم کرونا در بیماران و بهبود یافتگان بیشتر تحقیق کنیم.
گردآوری: دکتر روزا ابوالقاسم
سکته مغزی در انتظار ۳ درصد مبتلایان به کرونا
بابک زمانی متخصص مغز و اعصاب : از هر سه فرد مبتلا به ویروس کرونا، یک بیمار، علائم مغزی پیدا می کند و سه درصد هم دچار سکته مغزی می شوند. مهمترین تاثیر ویروس کرونا روی مغز این است که باعث زیاد شدن انعقاد خون شده و سکته مغزی اتفاق می افتد. همچنین کرونا می تواند فرد را دچار علائم مغزی کند.شیوع انسفالوپاتی در یک سوم بیماران مبتلا به ویروس کرونا
این یافته ها حاصل مطالعه عظیمی است که تا به حال در مورد علائم نورولوژیک COVID-19 در ۵۰۹ بیمار در آمریکا انجام شده است. حدود ۴۲٪ بیماران در شروع بیماری، ۶۲/۷٪ در زمان بستری در بیمارستان و ۸۲/۳٪ در هر زمانی دچار تظاهرات عصبی بودند. شایع ترین تظاهرات شامل میالژیا (۴۴/۸٪)، سردرد (۳۷/۷٪)، انسفالوپاتی (۳۱/۸٪)، سرگیجه یا dizziness با شیوع ۲۹/۷٪ بود.- بیماران مبتلا به انسفالوپاتی، به صورت چشم گیری پیامدهای پزشکی بدتری داشتند (۳ برابر مدت زمان بستری شدن و ۷ برابر مرگ ومیر بیشتر). تنها ۳۲٪ آنها پس از مرخص شدن از بیمارستان توانایی انجام کارهای روزمره زندگی شان را داشتند.
- پژوهشگران این مطالعه نتوانستند علت اصلی انسفالوپاتی که بیشتر در افراد مسن رخ می دهد را پیدا کنند.
- در حال حاضر شواهد اندکی وجود دارد که ویروس به صورت مستقیم به سلول های مغزی حمله می کند و پژوهشگران بر این باورند دلیل انسفالوپاتی همان التهاب است. کرونا سیستم ایمنی بدن را تحریک می کند و  باعث می شود که سیستم ایمنی علیه ریه در برابر مغز وارد فعالیت شود.
بروز درد های شدید مفصلی در مبتلایان به کرونا
پریسا ارزانی مسئول کمیته علمی و استاندارد سازی خدمات انجمن فیزیوتراپی ایران: ویروس کرونا به طور معمول باعث التهاب مفصلی به شکل کلینیکی نمی شود، بلکه بیمار را دچار درد شدید مفصلی و عضلانی می کند. مطالعات نشان می دهد حدود ۴۵ درصد بیماران درد عضلانی و ۱۵ درصد درد مفصلی دارند. به نظر می رسد شدت درد بیماران ارتباط مستقیمی با شدت بیماری ندارد و ممکن است افرادی که بستری نشده اند هم درد آزار دهنده داشته باشند.- تحقیقات نشان می دهد علاوه بر درگیری کوتاه مدت پس از درمان بیماری و مرخص شدن بیماران کرونایی از بیمارستان علائم تنفسی به میزان زیادی تخفیف پیدا کرده، اما درد های عضلانی و مفصلی  تقریبا به همان شدت قبلی باقی مانده است.
- بخشی از درد عضلانی ناشی از عفونت ویروسی در اثر آسیب به رشته های عضلانی است. از آنجایی که ویروس کرونا باعث ایجاد پاسخ التهابی در بدن فرد می شود. طوفان سیتوکین به دلیل پاسخ کنترل نشده و بیش از حد می تواند باعث تجزیه غیر طبیعی بافت ها شود.
- بیماران معمولا درد عضلانی را به شکل حساسیت به لمس عضله یا درد ناشی از حرکات عضله توصیف می کنند. این درد به صورت عمومی در کل بدن بروز می کند در حالی که درد ناشی از ورزش و فعالیت، در عضلات خاص که فعالیت داشته اند دیده می شود.
- از نظر فیزیوتراپی بهترین درمان برای درمان دردهای عضلانی و مفصلی بیماران کرونایی مصرف آب به میزان کافی، پرهیز از فعالیت شدید در زمان بیماری، ماساژ، وضعیت دهی صحیح به عضلات و اندام ها و داشتن برنامه فیزیوتراپی مناسب است. البته این برنامه ها باید تحت نظر متخصص فیزیوتراپی انجام شود.
آسیب قلبی یکی از عوارض جانبی ابتلا به کرونا ویروس
رئیس موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی آمریکا دکتر فائوچی اعلام کرد: ما شاهد علائم بهت آوری از کرونا در برخی از بیماران بوده ایم. برخی از این بیماران کرونایی به طور کامل بهبود یافته اند و هیچ علائم ظاهری از بیماری را نشان نمی دهند. با این حال، معاینات دقیق پزشکی و ام آر آی نشان داد ویروس کرونا به قلب این افراد آسیب وارد کرده و تورم در بافت های قلبی آن ها دیده شده است.وی افزود: آسیب های قلبی کووید ۱۹ در بهبود یافتگان می تواند در طولانی مدت نیز در بدن این افراد باقی بماند. تورم در قلب این بیماران می تواند منجر به زخم شود. این امر می تواند باعث ایجاد کاردیومیوپاتی و آریتمی در آن ها شود. این امر موضوعی است که باید بسیار به آن توجه شود. با این حال ما هنوز درباره عوارض این موضوع در بیماران نمی توانیم با شفافیت سخن بگوییم. این موضوع می تواند در باقی عمر فرد هیچ گونه مشکلی ایجاد نکند. این امر نشان می دهد ما باید هنوز روی عوارض و علائم کرونا در بیماران و بهبود یافتگان بیشتر تحقیق کنیم.
دردناک ترین علائم عصبی ابتلا به کرونا
دانشمندان ترکیه ای به تازگی اعلام کردند تحقیقات نشان می دهد برخی بیماران مبتلا به کرونا دارای علائم عصبی خاصی هستند. این بیماران علائمی همچون بی خوابی، انسفالیت و مننژیت را از خود نشان داده اند. در ابتدا پزشکان تصور می کردند این افراد دچار بیماری های عصبی شده اند، اما آزمایش های تخصصی نشان داد این بیماران به کووید ۱۹ مبتلا شده و علائم عصبی بیماری را از خود بروز داده اند. تحقیقات دانشمندان ترکیه ای نشان می دهد به طور گسترده در بیماران کرونایی ضعف شدید بروز کرده است. همچنین ممکن است این بیماران در برخی نقاط بدن احساس مور مور شدن کنند. این احساس می تواند به تمامی نقاط بدن سرایت شود. همچنین علائم پوستی مانند سرخی، پوسته پوسته شدن و تورم در این بیماران شایع است.گردآوری: دکتر روزا ابوالقاسم